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Autres pathologies thyroïdiennes

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Nodules thyroïdiens bénins

Les nodules thyroïdiens bénins sont non-cancéreux. Ces bosses sont traitées de 3 façons :

Les patients présentant des nodules thyroïdiens bénins sont souvent suivis (observation) sans intervention chirurgicale. Des échographies de la thyroïde sont réalisées pour surveiller la croissance du nodule thyroïdien, ses caractéristiques et pour évaluer d’autres anomalies de la glande thyroïde et du cou. Si le nodule présente une croissance ou des changements suspects, une biopsie peut être justifiée. 

Lorsqu’un nodule thyroïdien est petit, il ne provoque souvent aucun symptôme chez le patient. Cependant, les patients peuvent parfois ressentir une gêne ou des symptômes de compression en raison de la taille du nodule ou de l’endroit où il se situe dans la thyroïde. Dans ces cas, un traitement peut être nécessaire. La chirurgie est l’une des options pour traiter ces nodules.

Il existe des techniques alternatives, moins invasives, pour traiter les nodules thyroïdiens bénins. Il s’agit notamment de :

  • Aspiration à l’aiguille fine : Pour les nodules thyroïdiens kystiques (remplis de liquide), le liquide peut simplement être aspiré avec une aiguille. Dans de nombreux cas, cependant, le liquide s’accumule de nouveau et pourra être à nouveau aspirer. Certains patients préférent les aspirations répétées à la chirurgie.
  • Injection percutanée d’éthanol dans un nodule thyroïdien guidée par échographie (appelée aussi « alcoolisation percutanée des nodules thyroïdiens kystiques »): Les nodules thyroïdiens kystiques peuvent également être traités en injectant certains agents dans la bosse. L’une de ces techniques consiste à utiliser l’éthanol comme agent d’injection pour tenter de décomposer le nodule. Cette technique est pratiquée au Groupe Spécialiste ORL 

La maladie de Graves

La maladie de Graves est une maladie causée par un trouble du système immunitaire qui entraîne un hyperfonctionnement de la glande thyroïde (hyperthyroïdie). Les patients atteints d’hyperthyroïdie peuvent présenter une perte de poids, une intolérance à la chaleur, un rythme cardiaque rapide ou des palpitations, de l’anxiété et des selles plus fréquentes. Les patients atteints de la maladie de Graves peuvent également avoir des problèmes liés aux yeux (“yeux bombés ou globuleux”), aux orbites et à la peau. Parfois, dans cette maladie, la glande thyroïde peut s’agrandir, ce qu’on appelle un goitre. Cela peut entraîner un inconfort au niveau du cou et des symptômes compressifs (difficulté à respirer ou à avaler). 

Les options thérapeutiques courantes pour la maladie de Graves sont les suivantes :

  • Médicaments
  • Iode radioactif 
  • Chirurgie

La chirurgie est généralement réservée à certains cas de la maladie de Graves, notamment :

  • Grand goitre (une très grosse glande thyroïde)
  • Goitre provoquant des symptômes compressifs 
  • Exophtalmie (yeux qui semblent vouloir sortir de leurs orbites)
  • Coexistence d’un nodule thyroïdien suspect 
  • Allergie aux médicaments qui traitent l’hyperthyroïdie
  • Impossibilité de recevoir de l’iode radioactif
  • Le désir du patient de se faire opérer
  • Autres considérations cliniques
27 Jun

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