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Pronostic du cancer de la thyroïde

Le pronostic du cancer de la thyroïde dépend fortement du type de cancer, de la mutation génétique, de l’étendue des métastases et des facteurs cliniques spécifiques à chaque individu.

Cancer différencié de la thyroïde

La plupart des patients atteints de carcinome papillaire et carcinome folliculaire de la thyroïde ont un excellent pronostic. 

Le pronostic des patients atteints de cancers différenciés de la thyroïde est plus réservé lorsque les caractéristiques suivantes sont présentes :

  • Envahissement des structures voisines
  • Mutations génétiques agressives
  • Variantes agressives 
  • Tumeurs de grande taille 
  • Métastases aux ganglions lymphatiques
  • Métastases à distance 
  • Un âge avancé

Cancer médullaire de la thyroïde

Le cancer médullaire de la thyroïde représente un faible pourcentage de tous les cancers de la thyroïde. Le survie à long terme des patients atteints de ce cancer est très variable. Contrairement aux autres cancers de la thyroïde, ces cancers ont tendance à produire des taux élevés de calcitonine dans le sang, ce qui en fait un prédicteur important de la progression de la maladie. Après une intervention chirurgicale, l’augmentation des taux de calcitonine est préoccupante. Les mutations génétiques du gène RET prédisposent à un moins bon pronostic.

Cancer de la thyroïde anaplasique (indifférencié)

Le cancer anaplasique de la thyroïde représente un très faible pourcentage de tous les cancers de la thyroïde. Il s’agit d’une tumeur cancéreuse extrêmement agressive et a un pronostic sombre. Les avancées faites au niveau de nouvelles thérapies ciblées semblent prometteuses.