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Les nodules thyroïdiens, même si souvent bénins, peuvent causer de l’inconfort et des symptômes, notamment des symptômes compressifs tels que des difficultés à avaler ou une pression et une sensation d’étouffement dans le cou. Parfois, les nodules peuvent être une source de préoccupations esthétiques, voire d’anxiété chez certaines personnes. D’autres fois, un nodule thyroïdien peut être autonome ou hyperfonctionnel, c’est-à-dire qu’il produit trop d’hormone thyroïdienne. L’option traditionnelle de traitement pour les nodules thyroïdiens symptomatiques a été la chirurgie qui comporte ses propres risques, limitations et inconvénients. Ces dernières années, une alternative minimalement invasive a émergé : l’ablation par radiofréquence (ARF) du nodule thyroïdien.

L’ablation par radiofréquence d’un nodule thyroïdien est une procédure médicale qui utilise des ondes de radiofréquence pour réduire la taille des nodules thyroïdiens. Elle est réalisée sous anesthésie locale et est guidée par échographie. Cette option de traitement minimalement invasive gagne en popularité dans la prise en charge des nodules thyroïdiens pour les raisons suivantes :

1. Taux de réussite : Plusieurs études cliniques ont démontré l’efficacité de l’ARF pour réduire la taille des nodules thyroïdiens et les symptômes compressifs et/ou considérations esthétiques.
2. Minimalement invasif : L’ablation par radiofréquence d’un nodule thyroïdien ne nécessite pas d’incision chirurgicale ni d’anesthésie générale. Une sonde est insérée à travers la peau dans le nodule thyroïdien et délivre la radiofréquence pour réduire le volume du nodule thyroïdien. Comparativement à la chirurgie conventionnelle, le temps de récupération après l’ARF est court.
3. Récupération rapide : Les patients ressentent généralement une douleur et un inconfort minimes au moment et après l’ablation par radiofréquence. Ils peuvent généralement reprendre leurs activités quotidiennes peu de temps après la procédure, ainsi l’ARF offre une alternative intéressante pour ceux ayant des emplois du temps chargés.
4. Précision: L’ARF traite précisément et de manière sécuritaire le nodule thyroïdien visé tout en respectant le reste du tissu thyroïdien, préservant ainsi la fonction thyroïdienne intacte.
5. Risque faible d’hypothyroïdie: En général, contrairement à ce qui se produit lors d’une chirurgie thyroïdienne ouverte pour enlever une portion de la thyroïde, l’ablation par radiofréquence d’un nodule thyroïdien a un risque minimal de modifier la fonction thyroïdienne, car le tissu thyroïdien normal n’est pas retiré.
6. Nodule autonome ou hyperfonctionnel : Dans le cas de nodules produisant indépendamment de l’hormone thyroïdienne, l’ablation par radiofréquence de ce nodule thyroïdien offre une alternative à la chirurgie redonnant habituellement au patient une fonction thyroïdienne normale.
7. Amélioration esthétique : Les nodules thyroïdiens situés dans des zones saillantes du cou peuvent causer d’importantes préoccupations esthétiques. L’ablation par radiofréquence peut entraîner une réduction visible de la taille du nodule, améliorant l’apparence et l’estime de soi du patient.
8. Aucun risque signalé d’hypoparathyroïdie et d’hypocalcémie: Lors de la chirurgie ouverte, il y a un risque d’endommager les glandes parathyroïdes et de provoquer une hypoparathyroïdie (et de faibles niveaux de calcium). En revanche, aucun cas de lésion des glandes parathyroïdes n’a été signalé lors de l’ablation par radiofréquence des nodules thyroïdiens.
9. Cas inopérables : L’ablation par radiofréquence des nodules thyroïdiens peut être une alternative pour les patients symptomatiques qui ne sont pas éligibles à la chirurgie en raison de leurs autres problèmes de santé, offrant de l’espoir là où la chirurgie traditionnelle ne serait pas une option.

Bien que l’ablation par radiofréquence offre une alternative intéressante pour traiter des nodules thyroïdiens, tous les patients ne sont pas de bons candidats. Une évaluation par un spécialiste expérimenté de la thyroïde est cruciale pour déterminer et discuter du plan de traitement le plus approprié. Les choix de traitement doivent être adaptés aux besoins uniques, aux symptômes et aux antécédents médicaux de chaque patient.

En conclusion, l’ablation par radiofréquence d’un nodule thyroïdien représente une avancée significative dans le domaine des traitements minimalement invasifs pour certains nodules thyroïdiens. La récupération est rapide après l’ARF. Un autre des principaux avantages de l’ARF par rapport à la chirurgie thyroïdienne est la préservation du tissu thyroïdien tout en traitant et diminuant le volume du nodule. L’ablation par radiofréquence d’un nodule thyroïdien révolutionne la manière dont les nodules thyroïdiens sont pris en charge.